CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM THI MÔN GIẢI PHẨU HỆ TIÊU HÓA



Thi Thực Hành Giải Phẩu (mô hình video)                                        

              TIÊU HÓA

Các phần sau đều thuộc ống tiêu hoá, sắp xếp thứ tự từ trên xuống theo chiều đi của thức ăn là:
     a. Dạ dày, thực quản, tá tràng, hỗng tràng, hồi tràng.
     b. Thực quản, dạ dày, tá tràng, hỗng tràng, hồi tràng.
     c. Thực quản, dạ dày, tá tràng, hồi tràng, hỗng tràng.
     d. Thực quản, dạ dày, hỗng tràng, hồi tràng, tá tràng.
     e. Thực quản,  tá tràng, dạ dày, hồi tràng, hỗng tràng.
[<br>]

 Lớp cơ của thành ống tiêu hoá cấu tạo gồm 3 lớp thuộc tạng nào?
   a. Thực quản.       
b. Dạ dày       
c. Tá tràng.
   d. Manh tràng.     
e. Kết tràng.
[<br>]

Mạc nối nhỏ đi từ:
      A.  Gan đến bờ cong vị bé
      B.  Rốn gan đến bờ cong vị lớn
      C.  Rãnh dọc phải đến bờ cong vị bé
      D.  Rãnh dọc trái đến bờ cong vị bé
      E.  Rãnh dọc phải đến bờ cong vị lớn
[<br>]

Vị trí của gan nằm ở:
      A.  Tầng trên mạc treo kết tràng ngang
      B.  Trong ô dưới hoành phải và lấn sang ô dưới hoành trái
      C.  Trong ô dưới hoành trái và lấn sang ô dưới hoành phải
      D.   A và B đúng   
      E.   B và C đúng
 [<br>]

Gan có bờ:
      A.  Bờ trước                      
      B.  Bờ trên
      C.  Bờ dưới           
      D.  Bờ sau
      E.  Bờ phải
 [<br>]

Vùng trần là vùng:
      A.  Không có phúc mạc che phủ               
      B.  Cao nhất của gan        
      C.  Thấp nhất của gan      
      D.  Nằm ở mặt tạng.
      E.  Có động mạch gan riêng và tĩnh mạch cửa đi vào

CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM THI MÔN GIẢI PHẨU HỆ TUẦN HOÀN


Thi Thực Hành Giải Phẩu (mô hình video)
                                                             
           HỆ TUẦN HOÀN
       
        SỨC KHỎE Y KHOA

1. Hệ tuần hoàn gồm có:
   a. Tuần hoàn máu và tuần hoàn bạch huyết.
   b. Tuần hoàn hệ thống và tuần hoàn phổi
   c. Tuần hoàn lớn và tuần hoàn nhỏ
   d. Tuần hoàn hệ thống và hệ thống cửa
   e. Tuần hoàn bạch huyết và các mạch bạch huyết

2. Nếu lấy tim làm điểm bắt đầu thì máu ở tuần hoàn hệ thống có đường đi như sau:
   a. Từ tim vào động mạch chủ đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch chủ để về tim
   b. Từ tim vào động mạch phổi đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch chủ để về tim       
   c. Từ tim vào động mạch chủ đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch phổi để về tim
   d. Từ tim vào động mạch phổi đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch phổi để về tim
   e.  Từ tim vào động mạch chủ đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch cửa để về tim

3. Nếu lấy tim làm điểm bắt đầu thì máu ở  tuần hoàn nhỏ có đường đi như sau:
   a. Từ tim vào động mạch chủ đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch chủ để về tim
   b. Từ tim vào động mạch phổi đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch chủ để về tim       
   c. Từ tim vào động mạch chủ đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch phổi để về tim
   d. Từ tim vào động mạch phổi đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch phổi để về tim
   e.  Từ tim vào động mạch chủ đến các mao mạch trở về các tĩnh mạch cửa để về tim

4. Hệ tuần hoàn bạch huyết:
     a. Dẫn máu từ mô vào tuần hoàn hệ thống
     b. Dẫn máu từ mô vào tuần hoàn phổi.
     c. Dẫn bạch huyết từ mô đến tuần hoàn lớn
     d. Dẫn bạch huyết từ mô đến tuần nhỏ.
     e. Dẫn bạch huyết từ hệ tiêu hóa về tuần hoàn lớn

5. Hệ tuần hoàn bạch huyết gồm có mạch bạch huyết và hạch bạch huyết
   a. Đúng                                   b. Sai

CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM THI MÔN GIẢI PHẨU HỆ XƯƠNG

giải phẩu hệ xương


                                    Thi Thực Hành Giải Phẩu (mô hình video)
                                                    HỆ XƯƠNG
                                            SỨC KHỎE Y KHOA
1. Chức năng của hệ xương là:
a. Nâng đỡ cơ thể                   
b. Bảo vệ các cơ quan
c. Giúp ơ thể vận động
d. Tạo hồng cầu
e. a, b, c, d đúng.

2. Xương chi trên có nhiệm vụ chính là:
a. Nâng đỡ cơ thể
b. Bảo vệ
c. vận động
d. a, b đúng
e. b, c.

3. Xương chi dưới có nhiệm vụ chính là:
a. Nâng đỡ          b. Bảo vệ        c. vận động             
d. a, c đúng         e. b, c.

4. Xương sống có nhiệm vụ chính là:
a. Nâng đỡ cơ thể
b. Bảo vệ
c. vận động
d. a, b đúng
e. a, b, c đúng.

CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM THI MÔN GIẢI PHẨU HỆ TIẾT NIỆU

                                                Thi Thực Hành Giải Phẩu (mô hình video)

                                                    HỆ TIẾT NIỆU -TK
 
                                                                SỨC KHỎE Y KHOA
Thận phải thấp hơn thận trái
   a. Đúng               b. Sai
[<br>]
 
Thận có hai bờ là:
a. Bờ trong và bờ ngoài      
b. Bờ trước và sau     
c. Bờ trên và bờ dưới
d. a, b, c đúng    
e. a, b, c sai
[<br>]

Thận là một tạng:
    a. Ngoài phúc mạc       
    b. Sau phúc mạc     
    c. Dưới phúc mạc
    d. a, b đúng     
e. a, bc đúng
[<br>]

rốn thận nằm ở
    a. Bờ trong        b. Bờ ngoài       c. Mặt trước       d. mặt sau     e. Cực dưới
[<br>]

Mạc thận
  a. Dính chặt vào bao xơ của thận      
 b. Hai mạc thận phải và trái thông nhau
 c. Bao bọc luôn tuyến thượng thận      d. nằm trong mỡ quanh thận
 e. a, b, c, d đúng
[<br>]

Mỡ quanh thận nằm giữa mạc thận và bao xơ thận
    a. Đúng       b. sai

TRẮC NGHIỆM GIẢI PHẨU HỆ CƠ



                                              HỆ CƠ
                          sức khỏe y khoa sức khỏe y khoa
1 Cơ nào sau đây co bóp theo ý muốn
a. Cơ vân          b. Cơ tim          c. Cơ trơn         d. a, b, c đúng               e. a, b, c sai.

2 Cơ mặt là cơ:
a. Cơ bám da             b. Do dây thần kinh mặt chi phối vận động
c. Thường bám xung quanh lỗ tự nhiên              
d. a, b, c đúng               e. a, b, c sai.

3 Cơ nào sau đây Không thuộc nhóm cơ nhai
a. Cơ mút                                 b. Cơ thái dương          
c. Cơ chân bướm trong              d. Cơ chân bướm ngoài                        
e. Cơ cắn.

4 Cơ nào sau đây được chi phối bởi dây thần kinh mặt
a. Cơ mút         b. Cơ thái dương           c. Cơ chân bướm trong
d. Cơ chân bướm ngoài                         e. Cơ cắn.

5 Cơ nào sau đây được chi phối bởi dây thần kinh hàm trên
a. Cơ mút                     b. Cơ thái dương          
c. Cơ chân bướm trong  d. Cơ chân bướm ngoài                        
e. a, b, c, d sai.

CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM THI MÔN GIẢI PHẨU HỆ HÔ HẤP

trac nghiem giai phau


                                                    Thi Thực Hành Giải Phẩu (mô hình video)

                                                       HỆ HÔ HẤP

                                                 Sức khỏe y khoa

Phần nào sau đây là hệ thống trao đổi khí của hệ hô hấp:
a. Hầu       b. Thanh quản       c. Khí quản              d. Phế quản     e. Phổi
[<br>]

Các xương sau đều góp phân tạo nên trần ổ mũi NGOẠI TRỪ XƯONG:
a. Sàng                 b. Trán            c. Mũi   d. Hàm trên            e. Bướm
[<br>]

Lỗ mũi sau thông giữa ổ mũi với:
a. Hầu                  b. Thanh quản     c. Vòi tai     d. Eo họng       e. Xoang bướm
[<br>]

Lồi thanh quản nằm ở sụn nào:
a. Giáp       b. Nhẫn      c. Phễu      d. Sừng      e. Nắp thanh môn.
[<br>]

Cựa khí quản nằm ở trong lòng khí quản:
a. Ðúng                            b. Sai
[<br>]

Chi tiết nào sau đây chỉ có ở phổi trái:
a. Khe ngang                b. Khe chếch                c. Hố tim        d. Thùy giữa      e. Đỉnh phổi
[<br>]

Thông thường, thùy giữa phổi  (P) 
a. 1 phân thùy              
b. 2 phân thùy                
c. 3 phân thùy
d. 4 phân thùy              
 e. 5 phân thùy

MEN BIOGAIA PROTECTIS BABY CHO TRẺ

 

                                                                         LIÊN HỆ NGAY

            Từ câu chuyên của đứa cháu 4 tuổi, ăn uống khó khăn quấy khóc và gầy còm. Sau khi đi khám Bác sĩ và được tư vấn bổ sung BIOGAIA là loại men Protectis thì giờ đây sau 2 tuần sử dụng cô cháu khó ăn, gầy còm ngày nào giờ đã cải thiện rất nhiều do ăn được hơn, và nom linh hoạt niềm vui của cả nhà chỉ cần có vậy, và muốn lan tỏa BIOGAIA đến mọi bà mẹ cùng tâm sự.

Đặc điểm nổi bật của sản phẩm  Thành phần tự nhiên 100%, không có tác dụng phụ   - Thực phẩm bảo vệ sức khỏe BioGaia ProTectis 5ml có thành phần bao gồm: Lactobacillus reuteri DSM 17938, tinh dầu cọ và tinh dầu hướng dương chiết xuất 100% organic. Trong đó, Lactobacillus reuteri DSM 17938 là probiotics duy nhất trên thế giới được phân lập từ sữa mẹ.   - BioGaia ProTectis đã được nghiên cứu rất kỹ trên hơn 600 trẻ sơ sinh về sự an toàn. Các kết quả nghiên cứu cho thấy khi sử dụng liên tục (ít nhất 12 tháng) với liều khuyến cáo (5giọt/ngày) không có tác dụng bất lợi nào được tìm thấy. BioGaia cũng có nghiên cứu về việc dùng với liều gấp 100 lần khuyến cáo (500 giọt/ngày), kết quả thu được vẫn là không tìm thấy tác dụng phụ đáng lo ngại nào.   - Sản phẩm cũng đã trải qua 164 lần nghiên cứu lâm sàng trên toàn thế giới tính đến năm 2020 với đối tượng nghiên cứu lên tới khoảng hơn 6.000 trẻ sơ sinh và sinh non, hơn 10.000 người trưởng thành.   - Sản phẩm đã được cấp chứng nhận an toàn cấp cao nhất bởi Cơ quan Quản lý Dược phẩm và Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) và Cơ quan thực phẩm Châu Âu (EFSA).  


                                                        MUA NGAY

JEX SỨC KHỎE CHO XƯƠNG KHỚP


                                                                         LIÊN HỆ NGAY

Được Bác Sĩ thăm khám và tư vấn sử dụng Viên JEX trong điều trị bệnh Xương Khớp, hiện tại gần 3 tuần sử dụng Ba tôi rất vui và phấn khởi bởi tác dụng mà JEX đã mang lại, giảm hẳn các triệu chứng: Đau gối, tê tay và quan trọng là việc đi lại thuận tiện không còn khó khăn như xưa. Tôi muốn lan tỏa niềm vui này, các bạn tham khảo và sử dụng cho người thân yêu của mình nhé.

CÔNG DỤNG & CƠ CHẾ 3 TÁC ĐỘNG VƯỢT TRỘI
 
JEX thế hệ mới nay bổ sung thêm tinh chất Eggshell Membrane, kết hợp cùng bộ dưỡng chất: Collagen Type 2 & Collagen Peptide, Turmeric Root (Curcumin), Chondroitin Sulfate… được chiết xuất bằng công nghệ cao cấp, hiện đại bậc nhất thế giới, giúp “đánh trúng đích” vào cơ chế bệnh sinh của bệnh xương khớp, hỗ trợ:

1. Ngăn ngừa từ gốc nguy cơ viêm khớp và thoái hóa khớp - Nguyên nhân hàng đầu phá hủy xương khớp
 
Hỗ trợ ngăn ngừa các yếu tố tiền/gây viêm như TNF-α, IL-1, IL-6, interferon gamma… bảo vệ màng hoạt dịch của khớp, giúp tăng cường chất lượng dịch khớp. Từ đó, ngăn chặn quá trình viêm & thoái hóa khớp tiến triển.
 

VIÊN ĐẠI TRÀNG ROX

Viêm đại tràng là bệnh gì?

  • Viêm đại tràng: Là tình trạng viêm trong niêm mạc đại tràng. Điều này có thể xảy ra do vi khuẩn, virus, ký sinh trùng, nấm, thiếu máu hoặc tổn thương đại tràng miễn dịch không rõ nguyên nhân. Hội chứng ruột kích thích (IBS): Là một rối loạn chức năng đại tràng. Không có tổn thương thực thể đại tràng...


Đại tràng Rox là gì?   

  • Đại tràng Rox  là sản phẩm hỗ trợ làm giảm rối loạn tiêu hóa do viêm đại tràng, giảm các triệu chứng do đại tràng co thắt, với các thành phần từ thảo dược thiên nhiên an toàn lành tính giúp cải thiện tiêu chảy, táo bón, đau trướng bụng, đi ngoài phân sống, phân nát…

GINKCO BILOBA NGĂN NGỪA SUY GIẢM TRÍ NHỚ

                       ĐẶT MUA NGAY

Dì 2 tôi vừa bước qua tuổi 50, nhưng gần đây có các biểu hiện sau:

– Không nhớ đồ đạc để đâu

– Nói trước quên sau, kể một sự việc nhiều lần vì không nhớ đã từng nói trước đó

– Khó để ghi nhớ một thông tin mới, bài học mới

– Không nhớ các mốc thời gian, sự kiện đã từng xảy ra

– Hay quên những việc cần làm và muốn làm

– Thường xuyên mệt mỏi, căng thẳng, stress, tâm trạng thay đổi thất thường, cáu gắt,…

– Nhầm lẫn giữa các mốc thời gian, sự việc

– Giảm khả năng phán đoán, giải quyết tình huống và đưa ra quyết định

– Mất phương hướng, quên đường trong những trường hợp bệnh trở nặng.

VIÊN CYSTINE PLUS DƯỠNG DA


Từ câu chuyện của chị bạn sau 3 tuần dùng viên Cystine Plus, kết quả đem lại cho chị nhiều ngoài mong đợi với làn da khô nám ngày nào, cùng mái tóc khô gãy rụng khi chảy đầu giờ đây hầu như biến mất. Cảm giác ấy thật tuyệt vời và cũng là lý do tôi muốn loa tỏa cho Cystine Plus đến các bạn,

                                                                            ĐẶT MUA NGAY

Thành phần chính:

L-Cystine

Zinc (as zinc oxide):

L-Methionine:

Vitamin B6 (as pyridoxine hydrochloride):

Biotin:

UỐNG THUỐC HUYẾT ÁP LÚC NÀO LÀ TỐT ? SÁNG HAY TỐI.

      Huyết áp là bệnh lý mạn tính, cần phải dùng thuốc huyết áp thường xuyên và liên tục. Việc dùng thuốc huyết áp của người bệnh vào thời điểm nào trong ngày là tốt nhất và phát huy được tác dụng của thuốc. Trong thực tế các Bác sĩ điều trị thường khuyên bênh nhân của mình nên uống thuốc vào một giờ nhất định trong ngày, và thời gian thì vào sáng hay tối đều được. Điều này đã đúng qua Nghiên Cứu TIME của Hiệp Hội Tim Mạch Châu Âu (ESC) mới đây.




LỜI NGUYỀN ONDINE - H/C NGỪNG THỞ KHI NGỦ

            
 Thần thoại kể rằng anh chàng Palemon đẹp trai khi yêu nữ thần biển cả Ondine đã thề thốt: Mọi hơi thở của mình đều là chứng nhân tình yêu dành cho Ondine. Nhưng Palemon lại là kẻ lăng nhăng, sở khanh. Phát hiện sự thật, nữ thần đã nguyền rủa Palemon rằng hắn sẽ ngừng thở mỗi khi ngủ. 
   
            Trong y khoa cũng có một chứng bệnh kỳ lạ khiến bệnh nhân luôn phải đối mặt với tử thần mỗi khi đi vào giấc ngủ. Theo các nhà khoa học chẩn đoán đây là Hội chứng giảm thông khí trung ương, tên khoa học là Congenital Central Hypoventilation Syndrome (CCHS) - hay còn được gọi là bệnh Ondine’s curse (Lời nguyền của Ondine) - dựa theo truyền thuyết về nữ thần biển Ondine và tình nhân Palemon.

            Đây là một dạng rối loạn ở hệ thần kinh trung ương ảnh hưởng đến việc kiểm soát khả năng tự thở khiến cho khi ngủ, cơ thể người bệnh có lúc không tự động hô hấp được, dẫn đến tim ngừng đập đồng thời làm đại não rơi vào trạng thái “tử vong.

           Theo giới chuyên khoa, Hội chứng Ondine’s curse có thể là do bẩm sinh nhưng cũng có một số trường hợp là do sau này mới xuất hiện, thường là cùng với một căn bệnh về não hay sau khi trải qua một chấn động tâm lý lớn nào đó. Ở mỗi bệnh nhân khác nhau, tình trạng ngừng thở khi ngủ xảy ra với tần suất không giống nhau. Với một số ca, hiện tượng này chỉ thỉnh thoảng mới xảy ra nhưng cũng có ca xảy ra thường xuyên thậm chí đến mức cứ nhắm mắt ngủ là ngừng thở. Tuy nhiên, nếu biết cách chăm sóc, theo dõi quản lý tốt, nhiều bệnh nhân vẫn có thể sống khỏe mạnh bình thường. 
   
            Hiện tại, điều duy nhất mà bệnh nhân mắc chứng Ondine’s curse cần làm là đến bệnh viện để làm xét nghiệm biểu đồ ngưng thở. Sau đó bác sĩ sẽ đưa catheter vào đường thở của bệnh nhân. Bệnh nhân có thể về nhà cùng với ống catheter này, vốn được nối với 4 cảm biến về nhiệt độ và áp suất. Những cảm biến này sẽ báo động sự ngưng thở của bệnh nhân trong lúc ngủ để có thể có những biện pháp hỗ trợ kịp thời. Bệnh viện Victoria Hoàng gia cũng đang thử nghiệm một phương pháp điều trị dành cho những bệnh nhân mắc chứng ngừng thở khi ngủ, đó là gắn một chiếc máy tự động khởi động mạch đập của tim. Chỉ cần tim ngừng đập vượt quá 1,5 giây, thì ngay lập tức máy này khởi động, giúp tim đập trở lại. Các bác sĩ hy vọng rằng chiếc máy khởi động nhịp tim này sẽ giải tỏa được cơn ác mộng cho những bệnh nhân và gia đình họ từ đó dần dần hóa giải lời nguyền của nữ thần biển cả!

CẤP CỨU CHỐN PHÒNG THE

               Đừng xem thường những sự cố phòng the. Nếu không cẩn thận, bạn có thể gặp rắc rối. Kỹ thuật sơ cứu là bài học bắt buộc cho cặp vợ chồng. Điều đáng tiếc có thể xảy ra cho bất cứ ai, ngay cả những người có nhiều kinh nghiệm yêu đương.

              Bạn cần chuẩn bị một vài kiến thức sơ cấp cứu cần thiết trong chuyện gối chăn để có thể chủ động xử lý khi bất ngờ gặp sự cố trong những giây phút ngọt ngào Dưới đây là những cách sơ cứu bạn cần ghi nhớ:
 
             - Gãy "niềm tự hào":

          Sự cố này thường xảy ra ở những người trẻ có ham muốn cao hay thích tư thế sáng tạo trong giao hợp. Chỗ bị gãy thường nằm ở gốc hoặc 1/3 phía trong "niềm tự hào" của quý ông. Tai nạn xảy ra đột ngột làm cho người nam có cảm giác như bị vỡ bục và đau nhói ở vùng bị gãy. Vị trí ấy ngày càng sưng to và biến dạng, quy đầu bị lệch, vẹo sang bên đối diện với chỗ vỡ. Trường hợp nhẹ, không được mổ ngay, tổn thương cũng có thể tự hết. Sau nhiều ngày hoặc nhiều tuần lễ, "khu trung tâm" sẽ hết bầm tím, không còn sưng to nhưng bị cong hoặc gập nặng nề, ảnh hưởng đến việc gần gũi sau này. Hơn nữa, việc sửa lại di chứng cong, gập do gãy sẽ phức tạp hơn nhiều. Do đó, một trong những nguyên tắc quan trọng trong xử trí là bệnh nhân cần được điều trị sớm. Không tự ý chườm lạnh hoặc nóng tại nhà. Cũng đừng nắn vào chỗ gãy vì sẽ gây đau nhói. Tốt nhất, nên giữ chặt phần gãy bằng khăn mềm. Sau đó đưa anh đến bệnh viện gần nhất.

            - Chảy máu khi gần gũi:

- Đối với nam giới:
 

         Thường gặp nhất là do đứt phanh hãm quy đầu. Phanh hãm có chức năng quan trọng là giữ cho bao quy đầu không tuột ra. Do đó, nếu quá vội vàng, hấp tấp khi gần gũi phanh sẽ bị co kéo, gãy đầu. Dương vật bị đứt phanh hãm có khả năng liền tự nhiên. Nhưng tốt nhất là sau sự cố đầu tiên, các quý ông cần đến cơ sở y tế để được may vá lại. Khi bị đứt lần hai phải làm phẫu thuật để kéo dài dây cương trở lại. Ngoài ra, việc chảy máu còn xuất hiện khi người chồng "xuất quân". Nguyên nhân có thể do bị nhiễm khuẩn tuyến tiền liệt hay túi tinh. Chồng bạn cần phải được khám chuyên khoa và xác định nguyên nhân gây bệnh để điều trị. Tuy nhiên, trong thời điểm cấp bách, bạn có thể giúp anh ấy chườm nóng vùng hạ bộ, ngâm phần dưới cơ thể trong nước ấm và dùng thuốc giảm đau nhẹ để anh dễ chịu hơn.

 - Đối với phụ nữ:

       Cần ngưng ngay việc quan hệ nếu là do loét sinh dục, chờ đến khi chữa lành vết thương. Nếu chảy máu do giao hợp quá thô bạo dẫn đến chấn thương mô âm đạo, vẫn có thể tiếp tục sau khi điều chỉnh lại nhịp điệu phù hợp.

  - Thượng mã phong:

         Đây là hiện tượng sau khi phóng tinh, sắc mặt người nam đột nhiên trắng bệch, thở ngắn, tay chân co giật, lạnh toàn thân, mạch đập yếu, shock và ngất đi. Người vợ cần nhanh chóng dùng vật nhọn (kim băng, kẹp tóc) châm mạnh vào đầu xương cụt (huyệt trường cường) của chồng. Đồng thời dùng móng tay bấm mạnh vào huyệt nhân trung (vị trí giữa của rãnh nhân trung chạy từ gốc mũi xuống môi trên) để giúp tri giác phục hồi nhanh chóng. Đồng thời, kết hợp làm hô hấp nhân tạo để kích thích hô hấp. Sau đó nhanh chóng đưa nạn nhân tới bệnh viện. Nếu không, có thể dẫn đến tử vong. Lưu ý: Trong tất cả trường hợp, yếu tố tâm lý rất quan trọng. Trước tiên, khi xảy ra sự cố, nên bình tĩnh xử trí. Sau đó sơ cứu theo cách hướng dẫn trên, ổn định tinh thần vợ/chồng và đưa đến bác sĩ càng nhanh càng tốt.



XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ



xuất huyết tiêu hóa

1.      Xuất huyết tiêu hoá là tình trạng:
    1. Máu chảy trong ổ phúc mạc
    2. Máu trong ống tiêu hoá
    3. Máu chảy có nguồn gốc từ ống tiêu hoá cũng như nguồn gốc gan-mật-tuỵ
    4. B và C đúng
    5. Tất cả đều sai
2.      Xuất huyết tiêu hoá cao có đặc điểm:
    1. Là tình trạng chảy máu có nguồn gốc từ góc tá-hỗng tràng trở lên và thường được biểu hiện ra ngoài bởi nôn ra máu
    2. Là tình trạng chảy máu có nguồn gốc từ dạ dày tá tràng cho đến xoang miệng và thường được biểu hiện ra ngoài bởi nôn ra máu
    3. Bao gồm cả những trường hợp chảu máu có nguồn gốc từ gan mật tuỵ
    4. A và C đúng
    5. B và C đúng
3.      Các nguyên nhân của xuất huyết tiêu hoá cao là:
A.     Loét dạ dày-tá tràng
B.     Chảy máu đường mật
C.     Vỡ trướng tĩnh mạch thực quản
D.     A và C đúng
E.      Cả 3 đều đúng

BIẾN CHỨNG CỦA XƠ GAN


o     Thiếu máu (do xuất huyết tiêu hoá, do cường lách phối hợp, do tuỷ xương bị ức chế…).
o     Rối loạn đông máu (do thiếu các yếu tố đông máu bình thường được tổng hợp ở gan).
o     Tình trạng cường aldosterol (biểu hiện  bằng giảm natri và kali huyết tương và nhiễm kiềm chuyển hoá).
o     Báng bụng ở BN bị xơ gan được cho là hậu quả của sự kết hợp giữa bất thường chức năng thận (ứ natri) và tăng áp lực tĩnh mạch cửa. 50% BN bị xơ gan sẽ có báng bụng trong vòng 10 năm sau đó. 50% BN xơ gan có báng bụng sẽ tử vong trong vòng hai năm.
o     Viêm phúc mạc nguyên phát: 
là tình trạng nhiễm trùng dịch báng không tìm được nguồn gây bệnh. Ở người lớn, hầu hết BN bị viêm phúc mạc nguyên phát có xơ gan tăng áp lực tĩnh mạch cửa, trong đó giai đoạn C chiếm 70%. Ở trẻ em, hội chứng thận hư và bệnh lupus ban đỏ hệ thống là hai yếu tố nguy cơ của viêm phúc mạc nguyên phát. Viêm phúc mạc nguyên phát cũng có thể xảy ra ở những BN báng bụng, thí dụ như suy tim phải hay hội chứng Budd-Chiari.
o     Hội chứng gan thận: 
sự suy giảm chức năng thận cấp tính (thiểu niệu cấp) xảy ra ở BN có bệnh lý gan mãn tính có báng bụng và tăng áp tĩnh mạch cửa, hậu quả của sự co thắt động mạch thận. Nguyên nhân của sự co thắt động mạch thận chưa được biết rõ. Người ta nhận thấy có sự tăng hoạt của hệ thống renin-angiotensin-aldosterone và hệ thần kinh giao cảm ở BN có hội chứng gan thận. Đây là biến chứng có tiên lượng kém và các biện pháp điều trị thường không có kết quả. Yếu tố thuận lợi để hội chứng gan thận xuất hiện bao gồm: mất cân bằng điện giải (nôn ói, tiêu chảy, dùng thuốc lợi tiểu), xuất huyết tiêu hoá (vỡ dãn tĩnh mạch thực quản hay loét dạ dày-tá tràng) và nhiễm trùng (đặc biệt là viêm phúc mạc nguyên phát).
o     Bệnh lý não: 
biểu hiện bằng tình trạng thay đổi nhân cách, suy giảm nhận thức và tư duy, và suy giảm tri giác. Nguyên nhân được cho là do amoniac và GABA (gamma-aminobutyric acid), được sản xuất từ ruột, không được chuyển hoá hay bất hoạt tại gan. Yếu tố thuận lợi để bệnh lý não xuất hiện bao gồm mất cân bằng nước và điện giải, xuất huyết tiêu hoá, nhiễm trùng, tình trạng táo bón và các loại thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương (thuốc an thần, thuốc giảm đau nhóm gây nghiện…)