TRẮC NGHIỆM CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TIM MẠCH
Câu 62: Kích thước
của túi phình trong chụp mạch thường được đánh giá nhỏ hơn so với thực tế do có
lớp huyết khối bám thành. đúng@
Câu 63: Không có
dấu hiệu nào gợi ý huyết khối bám thành trong chụp mạch. sai@
Câu 64: Bóc tách động
mạch là bóc lớp nội mạc, máu sẽ chảy vào giữa lớp nội mạc và trung mạc tạo
thành hình hai lòng (lòng thật và lòng giả). Từ điểm vào bóc tách sẽ lan rộng
theo chiều dòng chảy, chứ không lan theo chiều ngược lại.
Câu 65: Can thiệp
mạch là các thủ thuật can thiệp theo đường mạch máu nhằm tái tạo dòng chảy hoặc
làm ngừng dòng chảy động mạch hay tĩnh mạch. đúng @
Câu hỏi trả lời ngắn hoặc điền vào chỗ trống các từ thích hợp
Câu 66: Phim X
quang tim-phổi được chỉ định trong một bệnh tim với lý do: ??????
A.
B.
Câu 67: Siêu âm
là một kỹ thuật.NHAY NHAT.????????...nhất và được chỉ định.NHIEU....nhất trong
khảo sát hình ảnh học tim
Câu 68: Hai kỹ
thuật hình ảnh học tốt nhất hiện nay trong khảo sát và đánh giá thương tổn động
mạch vành để có thái độ xử trí đúng đắn là:
A.
B.
Câu 69: Đường
Kerley B có vị trí ở.DAY VA GOC SUON HOANH..... và...HAY GAP NHAT... nhất.
Câu 70: Bóng tim
to toàn bộ trên phim X quang có hai trường hợp thường gặp nhất cần phải phân
biệt là:
A.
B.
Câu 71: Trên phim
tim-phổi thẳng ở trẻ còn bú, bóng tim-trung thất bình thường có thể có
nhiều...... khác nhau, dễ nhầm với bất thường, là do......tạo nên.
Câu 72: Kể tên
các trường hợp có thể gặp của vôi hoá trong khối tim.
Câu 73: Hai giai đoạn
của thất trái to bệnh lý (trong tăng
huyết áp, hẹp động mạch chủ...):
A.
B.
Câu 74: Kể tên hai trường hợp có
thể làm hạn chế sự khảo sát tim trên siêu âm qua thành ngực
A.
B.
Câu 75: Ảnh hưởng huyết động theo
thứ tự trong bệnh hẹp van hai lá.
Câu 76: Trong bệnh hẹp van hai lá,
siêu âm đánh giá chính xác mức độ thương tổn bệnh học của van và ảnh hưởng
huyết động của nó. Không bao giờ quên tìm......trong nhĩ trái.
Câu 77: Tứ chứng Fallot gồm:
Câu 78: Rối loạn huyết động trong
bệnh hẹp eo động mạch chủ.
Câu 79: Rối loạn huyết động trong
thông liên thất.
Câu 80: Rối loạn huyết động trong
thông liên nhĩ.
Câu 81: Ống động mạch có ở thời
kỳ......và......sau khi sinh, sau đó sẽ đóng kín lại và biến thành......
Câu hỏi tình huống
Câu 82: Một bệnh nhân bị sốt, xuất
hiện khó thở, chụp phim tim-phổi thẳng phát hiện bóng
tim to toàn bộ
trong khi phổi bình thường.
A. Nghĩ đến bệnh nào có khả năng nhất ?
B.
Chỉ định hình ảnh học nào được ưu tiên nhất sau đó ?
Câu 83: Một sản phụ chuyển dạ vào
viện, tiền sử tim mạch không có gì đặc biệt, nghe tim phát hiện tiếng tim có vẻ
bất thường (tiếng thổi, T1 đanh,...):
A.
Điện tim và siêu âm tim cần phải được chỉ định ngay.
B.
Theo dõi chuyển dạ, nếu tiến triển tốt thì có thể chờ sinh xong rồi mới
chỉ định điện tim và siêu âm tim.
Câu 84: Một bệnh nhân trẻ vào viện
với sốt, nhiễm trùng rõ, có nhọt ngoài da (có thể đã lành sẹo chưa lâu), nghe
tim có tiếng thổi.
A.
Khả năng nào ưu tiên nghĩ đến ?
B.
Các xét nghiệm nào cần được chỉ định ?
Câu 85: Trên siêu âm tim phát hiện
tràn dịch màng ngoài tim lượng nhiều và có biểu hiện chèn ép tim cấp.
A. Tiếp tục khảo sát siêu âm tim một
cách toàn diện và tỉ mỉ, nếu cần cho các chỉ định khác để tìm nguyên nhân cũng
như thương tổn phối hợp.
B. Ưu tiên xử lý chèn ép tim trước.
Câu 86: Trong trường hợp khó phân
biệt tràn dịch màng ngoài tim với lớp mỡ trước tim trên siêu âm (đều có viền giảm hồi âm). Chọc dò để
phân biệt.
A.
Cần được chỉ định.
B.
Không được chỉ định
C.
Chỉ định nào có thể.
Câu
87: Trong bệnh hẹp van hai lá có rung nhĩ, siêu âm tim qua thành ngực nghi ngờ
huyết khối trong tiểu nhĩ trái.
A.
Cần điều trị chống đông ngay vì không thể khảo sát được tiểu nhĩ trái.
B.
Cần tìm huyết khối tiểu nhĩ trái bằng...
Câu 88: Một bệnh nhân bị ung thư thận phải đã được
xác định, chỉ định siêu âm tim trước mổ, ngoài khảo sát thường quy, cần phải
chú ý đến...
Câu 89: Một bệnh nhân cấp cứu đa
chấn thương do tai nạn giao thông trên xa lộ, vào viện có dấu hiệu choáng giảm
thể tích tuần hoàn, có biểu hiện chấn thương ngực kín nổi bật, phim X quang
lồng ngực thẳng cấp cứu tại phòng hồi sức phát hiện trung thất trên mở rộng và
nút động mạch chủ bị xóa...
A.
Phải nghĩ đến thương tổn chấn thương nào trước tiên nhất.
B.
1) Cần tiếp tục hồi sức chống choáng, yêu cầu siêu âm ngực-bụng cấp cứu
tại phòng hồi sức. Chờ cho ổn định huyết động rồi sẽ có những chỉ định tiếp
theo.
2) Phải chuyển đến chụp cắt lớp
vi tính ngay trong khi vẫn tiếp tục hồi sức, nhằm đánh giá nhanh chóng và toàn
diện các chấn thương, đặc biệt chấn thương ngực để nhanh chóng đưa ra quyết định xử trí đúng đắn.
C. Nếu phim X quang lồng ngực
không rõ các dấu hiệu trên, thì chụp cắt lớp vi tính ngực: 1) Có thể chậm trễ.
2) Vẫn không được chậm trễ.
D. Có trường hợp nào chuyển thẳng đến chụp cắt
lớp vi tính ngay để khỏi phải mất thời
gian ?
