TRẮC NGHIỆM CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH THẦN KINH
Câu hỏi đúng sai
Câu 61: Hình ảnh chảy
máu não, màng não không do chấn thương trên phim chụp CLVT thường gặp tai biến
mạch máu não ở người già có cao huyết áp:
- Đúng.@
- Sai.
Câu 62: Chụp Cộng hưởng
từ (CHT) cung cấp nhiều thông tin hơn chụp Cắt lớp vi tính (CLVT):
- Đúng. @
- Sai.
Câu 63: Dấu hiệu choán
chổ gây di lệch cấu trúc đường giữa có thể do tụ máu ngoài màng cứng:
- Đúng@
- Sai.
Câu 64: Dấu hiệu giảm
tỉ trọng trong não thường do phù nề mô não tạo ra:
A.
Đúng@
B.
Sai
Câu 65. Trong trường
hợp nghi xuất huyết não, màng não ở người trẻ, thầy thuốc thường cho chụp mạch
máu não để xác định:
- Đúng@@
- Sai@
Câu 66: Dấu hiệu cắt
cụt chất cản quang ở bao màng cứng có thể do thoát vị đĩa đệm:
- Đúng@
- Sai
Câu 67: Trong chấn thương
sọ não, phương pháp chẩn đoán tốt nhất là X quang qui ước:
- Đúng
- Sai@
Câu 68: Chụp Cộng hưởng
từ cũng được chỉ định trong chấn thương sọ não mạn tính:
- Đúng
- Sai@
Câu 69: Thần kinh tủy
thường chấm dứt ở đốt sống D12 - L1
- Đúng
- Sai@
Câu 70: Chụp mạch máu
số hoá xoá nền tốt hơn chụp mạch máu thường quy vì hình ảnh chi tiết rõ hơn:
- Đúng
- Sai@
Câu hỏi ngắn và điền vào chỗ trống:
Câu 71: Chụp Cộng hưởng
từ có những ưu thế hơn chụp Cắt lớp vi tính vì:
................................ ... ...... .......................................................................................................
Câu 72: Hình ảnh vôi
hóa sinh lý thấy trên phim CLVT là vôi hoá của ....tuyen tung,dam roi mach
mac,mach mau,mang cung.................. ............. .... ...... ...................................................................................................
Câu 73: U màng não thương
ở vị trí........sat xuong,leu tieu nao,mang
nao.......................................................................................
................................................................................................................................................
Câu 74: Tính chất quan
trọng của Abces não gồm:..o hoai tu giam ti trong tren ct,ngam thuoc ngoai
vi,fu ne giam it trong uqnah o
apxe.....................................................................
................................................................................................................................................
Câu 75: Chèn ép tủy và
rễ thần kinh thường do:....thoat vi dia dem,u ac tinh than kinh,u ngoai tuy
.......................................................................
................................................................................................................................................
Câu hỏi tình huống
Câu 76. Tình huống 1:
Tại Trung tâm Y tế Huyện A, có một bệnh nhân bị chấn thương sọ não, khi
hỏi bệnh cho thấy bệnh nhân bị té ngữa ra sau, ở độ cao hơn 1 mét, khám lâm
sàng thấy có khối tụ máu dưới da đầu vùng chẫm trái. Bệnh nhân được cho chụp
phim X quang sọ não. Bạn hãy cho biết:
- Tư thế chụp phim X quang nào có thể thấy được hình ảnh rạn vỡ xương chẫm?
- Nếu đã thấy được hình ảnh vỡ xương chẫm, thái độ xử trí của bạn tiếp theo là gì?
Câu 77. Tình huống 2:
Bệnh nhân chấn thương sọ não, đã được điều trị ổn định xuất viện được hơn
hai tháng, nay đến tái khám với dấu hiệu giảm thị lực, phù mi mắt. Bác sĩ khoa
khám bệnh cho chụp lại hốc mắt để kiểm tra.
- Theo bạn chụp hốc mắt trong trường hợp này có giá trị gì không? Nếu có ở điểm nào? Nếu không cần thiết phải làm gì mới có giá trị?
- Trong bối cảnh lâm sàng này, một bệnh lý hay gặp sau chấn thương nền sọ là gì?
Câu 78. Tình huống 3:
Bệnh nhân B, vào viện trong tình trạng hôn mê sâu, có tiền sử cao huyết
áp. Bác sĩ khoa khám bệnh nghi ngờ Tai biến mạch máu não và cho chỉ định chụp
CLVT, là bác sĩ CĐHA anh hay chị cho
biết:
- Trên hình ảnh CLVT có thể thấy được những đấu hiệu gì?
- Nếu bệnh nhân giẫy dụa không hợp tác, thì hẹn lúc khác làm sau, hay có giải pháp gì cho bệnh nhân?
Câu 79. Tình huống 4:
Sau đợt ngã trong khi chơi cầu lông, bệnh nhân rất đau nhức vùng thắt lưng
cùng, đau gia tăng khi vận động, giảm lúc nghỉ ngơi, cơn đau có xu hướng tăng
lên phía mông phải.
A.
Chụp phim loại nào là tốt nhất cho bệnh nhân này?
B.
Bệnh nhân thích châm cứu và dùng thuốc Y học cổ
truyền (Đông Y), theo anh hay chị có dồng tình với bệnh nhân hay không?
Câu 80. Tình huống 5:
Bệnh nhân bị động kinh cơn lớn, gầy
sút rất nhanh. Các bác sĩ đã cho chụp CT
và hội chẩn vẫn không thấy được tổn thương cụ thể ở hệ thần kinh trung ương.
Vậy nên làm gì trong trường hợp này:
- Chụp Cộng hưởng từ hay một phương pháp khác hiện đại hơn?
- Sau khi phát hiện một tổn thương sâu trong sọ não, một chỉ định điều trị không can thiệp mà rất hiệu quả đó là gi?
